Vanliga hjärtsvikt läkemedel kan skada mer än hjälpa

0
162

Vanliga hjärtsvikt läkemedel kan skada mer än hjälpa

News Picture: Common Heart Failure Drugs May Harm More Than HelpAv Steven Reinberg

HealthDay Reporter

ONSDAG, 9 december 2015 HealthDay nyheter) – nitrater föreskrivs vanligen för hjärtsvikt patienter, men en ny studie visar de inte förbättra livskvalitet eller dagliga aktivitetsnivåer som avsett.

Läkemedel förskrivs för att lindra bröstsmärtor så patienter vars hjärtan fortfarande kontrakt normalt kanske känner dig bekväm nog att öka sina dagliga aktiviteter. Ny forskning visar nu, det är tvärtom.

”Nitrater tenderade att minska daglig aktivitet och avsevärt minska aktiva timmar per dag,” säger leda forskaren Dr. Margaret Redfield, professor i medicin vid Mayo Clinic i Rochester, Minnesota

Dessutom nitrater förbättrades inte utöva kapacitet eller symtom på hjärtsvikt, andnöd och svaghet när promenader. Hon sa symtom tenderade att vara sämre bland de tar droger.

”Denna studie bör ändra praxis,” sa Redfield. ”Långverkande nitrater bör inte användas för symtomlindring vid hjärtsvikt.”

Rapporten offentliggjordes den 10 december i New England Journal of Medicine.

För studien tilldelats Redfield’s team slumpmässigt 110 hjärtsvikt patienter sex veckors daglig behandling med en ökande dos av isosorbidmononitrat –från 30 milligram (mg) 120 mg– eller placebo.

Patienterna led av hjärtsvikt med så kallade bevarade ejektionsfraktion, som drabbar ungefär hälften av hjärtsvikt patienter.

Enligt American Heart Association, detta tillstånd innebär att hjärtmuskeln kontrakt normalt men de nedre kamrarna av hjärtat–inte ventriklarna–koppla av som de ska när de fylls med blod eller när de pumpa blod ut.

Detta minskar mängden blod in ventriklarna. Även om hjärtat pumpar ut allt blod i ventriklarna, är det inte tillräckligt med blod till kroppens behov.

Sex veckor i studien, grupperna bytte medicin regimer, och rättegången fortsatte i ytterligare sex veckor, enligt rapporten.

Patienter bar accelerometrar för att mäta dagliga aktivitetsnivåer. Forskarna fann att patienter som får 120 mg dos av isosorbidmononitrat tenderade att ha minskat daglig aktivitet och en betydande minskning i timmar av daglig aktivitet, jämfört med de som får dummy drogen.

Dessutom sänktes daglig aktivitet bland patienter som får nitrat oavsett DOS, jämfört med placebo. Och som dos av isosorbidmononitrat ökade, minskade aktivitetsnivåer medan resterande steady bland de som tar placebo, Utredarna hittade.

Dessutom sågs ingen signifikant skillnad mellan grupperna i avstånd gick inom sex minuter eller i kvalitet i livets noter. Och det fanns ingen skillnad i blodet av en biologisk indikator som används för att diagnostisera graden av hjärtsvikt.

Dr Gregg Fonarow, professor i kardiologi vid University of California, Los Angeles, sade denna studie belyser kritiska behovet av att identifiera nya terapier som kan förbättra resultaten för denna gemensamma, kostsamma och dödliga tillstånd.

”Trots nära 3 miljoner män och kvinnor som har hjärtsvikt, det har inte förekommit några mediciner som har visat sig minska risken för sjukhusvistelse eller död,” Fonarow sade.

”Användning av nitrater som en behandling av hjärtsvikt i denna patientpopulation inte verkar ge en fördel,” sade han.

MedicalNews

Copyright © 2015 HealthDay. Alla rättigheter reserverade.

KÄLLOR: Margaret Redfield, MD, professor, medicin, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota; Gregg Fonarow, MD, professor, kardiologi, University of California, Los Angeles; 10 december 2015, New England Journal av medicin

NO COMMENTS

LEAVE A REPLY