Primärvården Docs ledande förskrivare av narkotiska smärtstillande medel: studie

0
242

Primärvården Docs ledande förskrivare av narkotiska smärtstillande medel: studie

News Picture: Primary Care Docs the Leading Prescribers of Narcotic Painkillers: Study

MÅNDAG, 14 december 2015 HealthDay nyheter) – amerikanerna fortsätter att plågas av en epidemi av receptbelagda narkotiska smärtstillande medel missbruk, och en ny studie finner inom primärvården är den överlägset största förskrivare av läkemedel.

Forskare under ledning av Dr Jonathan Chen, Stanford University, tittade på data från 2013 Medicare del D receptbelagt läkemedel täckning påståenden. De fokuserade på recept för narkotiska smärtstillande medel som innehåller hydrocodone (läkemedel såsom Vicodin), oxikodon (Oxycontin och Percocet), kodein och andra i denna klass, kallas opioider.

I stora antal recept skrivet, var de största förskrivare inom primärvården. Till exempel utfärdat familj praxis läkare 15,3 miljoner recept, medan inre medicin läkare (en annan typ av primärvården läkare) utfärdat 12,8 miljoner, Forskarna fann.

Studien fann också att sjuksköterska utövare skrev 4,1 miljoner recept på narkotiska smärtstillande medel medan läkare assistenter beställde upp 3,1 miljoner.

Enbart utifrån fordringar per förskrivaren, ledde smärta specialister vägen, följt av i smärtlindring, Anestesiologi och fysikalisk medicin och rehabilitering, anser forskarna.

Det har skett en 10-fold ökning missbruk av narkotiska smärtstillande medel i USA under de senaste två decennierna, noterade Chen i ett pressmeddelande som Stanford. Vissa experter har föreslagit att små grupper med hög volym förskrivare och så kallade ”pill mills” är de främsta orsakerna till narkotiska smärtstillande medel överdos epidemi i USA.

Chens team nu anser dock att ”hög volym förskrivare är inte ensam ansvarig för den stora nationella volymen av opioid recept” och ”ansträngningar att begränsa nationella opioid overprescribing måste ta ett brett svep av förskrivare att vara effektiva.”

Två experter i missbruk av narkotika och narkotikamissbruk överens om att problemet med narkotiska smärtstillande medel över förskrivning är utbredd.

”Overprescribing är en nationell angelägenhet, och begränsningsåtgärder bör inte grovt förenklat eller riktade till en Välj några förskrivare, eller att regioner i landet, eller att patientgrupper eller samhällen, säger Victoria Richards. Hon är professor i medicinska vetenskaper vid Quinnipiac University School of Medicine, i Hamden, Conn

Läkare och annan sjukvårdspersonal behöver bättre utbildning på korrekt förskrivning av dessa smärtstillande medel, ”börjar mycket tidigt i processen,” tillade hon. Och, det måste finnas ”ökad tillsyn, uppföljning och ansvarighet i förskrivning och patientvård–inklusive ökad patient/gemenskapen utbildning och medvetenhet.”

Dr Scott Krakower är biträdande chef i psykiatri vid Zucker Hill Hospital i Glen Oaks, N.Y. Han kallade den höga andelen förskrivning av ett brett utbud av läkare ”avskräckande”.

Krakower överens om att bättre utbildning och tillsyn av hälso-och sjukvårdspersonal är berättigad, och ”de bör också överväga mindre vanebildande behandlingsalternativ för smärta när tillgängliga.”

Men säger frågan är inte alltid en lätt för läkare att lösa, Chen, som är instruktör i medicin vid Stanford.

Att vara en läkare själv, jag är mycket medveten om emotionell ångest som kan uppstå när du bestämmer om att förskriva opioider till en patient som får samtidigt utvecklat kronisk smärta och ämne-beroende problem,”sade han.

Studien publicerades online 14 Dec. i tidskriften JAMA internmedicin.

–Robert Preidt

MedicalNews

Copyright © 2015 HealthDay. Alla rättigheter reserverade.

KÄLLOR: Victoria Richards, Ph.D., docent, medicinsk vetenskap, Frank H. Netter MD School of Medicine, Quinnipiac University, Hamden, Conn; Scott Krakower, do, biträdande enhet chief, psykiatri, Zucker sluttning sjukhus, Glen Oaks, N.Y.; JAMA internmedicin och Stanford University, pressmeddelanden, 14 december 2015

NO COMMENTS

LEAVE A REPLY