Stem Cell transplantation kan inte hjälpa tuff att behandla Crohns, säger studien

0
170

Stem Cell transplantation kan inte hjälpa tuff att behandla Crohns, säger studien

News Picture: Stem Cell Transplants May Not Help Tough-to-Treat Crohn's, Study SaysAv Steven Reinberg

HealthDay Reporter

TISDAG, december 15, 2015 HealthDay nyheter) – Stem cell transplantation verkar inte bättre än konventionell terapi för Crohns sjukdom som inte har svarat på andra behandlingar, en ny studie visar.

Den europeiska Studien fann också att för patienter som inte kan opereras för villkoret, stem cell transplantation resulterade i allvarliga biverkningar, inklusive infektioner.

”I denna grupp av de mest motståndskraftiga fall av Crohns sjukdom, stamcellstransplantation var en effektiv behandling, men det är inte en mirakelkur som kan tillämpas för alla med Crohns sjukdom, eftersom det verkar bara fungera i en minoritet av patienterna och behandlingen är utmanande och farliga, säger leda forskaren Christopher Hawkey. Han är professor i gastroenterologi vid drottningens vårdcentral i Nottingham, England.

För studien, Hawkey och kollegor slumpmässigt tilldelats transplantationer med sina egna stamceller 45 patienter med Crohns sjukdom eller till fortsatt medicinsk standardbehandling. Patienterna följdes under ett år.

Crohns sjukdom är en kronisk inflammation i tarmkanalen som ger symtom som ihållande diarré, rektal blödning och smärtsamma kramper, enligt Crohns & kolit Foundation of America. Tillståndet kan orsaka livslångt dålig hälsa, livskvalitet och minskad livslängd.

Immunosuppressiva läkemedel är normen för vård, men vissa patienter inte svarar på dem eller slutar svara, Hawkey sade.

Stem cell transplantation utgör ett försök att återställa immunförsvaret, som vänder på sig vid Crohns sjukdom, förklarade Hawkey.

”Stamceller behandling innebär utplåna kroppens immunförsvar och ersätta den med patientens egna oskyldiga stamceller, en sorts immunologiska våren ren,” sade han.

Rapporten offentliggjordes den 15 Dec. i Journal of American Medical Association.

Ett år efter behandling, Forskarna fann ingen statistiskt signifikant skillnad mellan grupperna i andelen patienter vars sjukdom var i remission under de senaste tre månaderna–bara två i gruppen transplantation och bara en får vanlig vård.

Men 61 procent i gruppen transplantation hade kunnat avbryta aktiv behandling under de senaste tre månaderna jämfört med 23 procent i gruppen vanliga vård, forskarna säger.

Sammanlagt inträffade 76 allvarliga avvikande händelser i transplantation patienter–oftast infektioner–kontra 38 i gruppen vanliga vård. Och en transplantation patienten dog, Hawkey sa.

”Stamcellstransplantation är förmodligen den mest effektiva behandlingen för Crohns sjukdom, men också den mest giftiga,” sade han. ”Det kan inte rekommenderas för utbredd användning i dagsläget men kan vara en risk värd att ta för ett litet antal patienter som har slut på behandlingsalternativ.”

Utmaningen nu, Hawkey, kommer att hitta sätt att identifiera de mest sannolikt att nytta och de som inte kommer.

Crohns & kolit Foundation of America är dock mer försiktiga.

”Vid denna tid, vi är inte vissa att fördelarna med stamceller transplantation i patienter med Crohns sjukdom uppväger riskerna,” stiftelsen säger i ett politiskt uttalande.

Stem cell transplantation är inte ett botemedel, och patienter är fortfarande genetiskt predisponerade att sanera Crohns sjukdom, Stiftelsen säger. Det konstaterar att transplantationen patienter löper också risk för biverkningar, inklusive infektion, eftersom patientens immunförsvar är allvarligt komprometterat i flera veckor.

Studien författarna rekommenderar ytterligare forskning för att bedöma värdet av underhåll immunsuppressiv terapi tillsammans med stamcellstransplantation.

MedicalNews

Copyright © 2015 HealthDay. Alla rättigheter reserverade.

KÄLLOR: Christopher Hawkey, F.Med.Sci., professor, gastroenterologi, Queen’s Medical Centre, Nottingham, England; policyförklaring, Crohns & kolit Foundation of America; 15 december 2015, Journal of American Medical Association

NO COMMENTS

LEAVE A REPLY